交锁髓内钉治疗长骨干骨折并发症原因分析

2011-11-22 文章来源:杨钟玮   我要说

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    目的 回顾性总结交锁髓内钉治疗长骨干骨折临床病例的治疗效果并分析并发症的原因。
    方法 对我院2004年8月至2009年2月交锁髓内钉治疗133例长骨干骨折病例临床资料及影像学资料进行回顾性分析,对出现术后并发症的病例原因进行分析和总结。
    结果 临床病例共133例,完成随访100例。随访时间6-58个月,平均22.4月。其中关节疼痛24例(24%)、关节评分良及以下19 例(19%)、医源性骨折6 例(6%)、骨折端分离5 例(5%)、骨折不愈合及延迟愈合3例(3%)、感染2例(2%)、再骨折1例(1%)、未发生肺栓塞、脂肪栓塞、骨筋膜室综合症、下肢静脉血栓、短缩畸形、内固定物失败等并发症。
    结论 交锁髓内钉治疗长骨干骨折具有较低的并发症发生率,主要并发症包括骨折延迟愈合及不愈合,医源性骨折,骨折端分离,感染及关节功能障碍。其主要原因为术前准备不足、适应症选择不当;术中清创不彻底、暴力操作、未仔细观察X 线片以避免骨折端分离。治疗过程中应根据并发症产生的原因积极防治。
 

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