留学随笔3:从undergraduate到training specialist

2014-01-10   文章来源:中南大学湘雅二医院 黄添隆   作者:中南大学湘雅二医院 黄添隆 我要说

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  在我写完上篇BLOG后觉得自己整理的不是很清晰,因此发完上篇博客的第二天我又专门咨询了骨科主管教育的Donald,他介绍道这边沿用的是英国的医疗教育体系,实际上resident是美国那边的说法,他们这边是不这样说的。

首先是undergraduate,相当于我们这边的本科生,我们获得是医学学士,他们是其他理学专业。然后是medicalstudent,其中2年基础知识学习、2年轮转,grade3的轮转(rotation)基本是每个科室4周,grade4轮转科室稍有减少每个科室6周。然后毕业,拿到medical doctor学历。如果你想继续当从事医生这个职业的话,就可以开始申请internintern就相当于参加工作了,intern至少一年,一般每个专科3个月。完成1年之后,如果大家对你感到很满意,恰好你想specialization的专科愿意跟你签合同的话,恭喜你,你可以成为RMO了,RMO全称是registeredmedical officer,对应的就是我上篇介绍的serviceresident,根据你所选择的专业从事时间有所不同(最少2年,期间你需要参加注册医生考试,获得医生执业证。完成RMO后就可以申请trainee了,这也是双向选择,一方面是你有成为trainee的资格,另一方面是医院认可你的资质,同意你成为traineetraining specialist),在外科系统称为我上篇所说的SATsurgical advance training)。那么你开始一帆风顺的职业生涯了,RMO阶段可能还有人改行,到了trainee基本上就是做你想做的事情并且能以此获得你想要的生活了。

trainee骨科相对最长,起码五年。完成之后你开始申请consultant。我上篇所说的fellow只适用于非本土医生,跟澳洲、英国同一医疗体系的医生如果在国内待得觉得有点乏味了,需要增加点见闻和增加些交流,就可以申请这边的fellow来这边工作1-2年。我在这边的身份也是fellow,但是由于中国的医疗体系和这边不同,英语普遍难以达到要求,因此正式身份只能是researchfellow,专门从事临床试验。申请consultant需要通过FRACS(Fellow ofRoyalAustralasian College of Surgeons)考试,通过考试之后医院又认可你的资历的话,你就成为consultant了。

这边从student开始就在不断的进行临床audit,每周都有studentpresentation,题目可以是你感兴趣的disease,可以是你感兴趣的topic,也可以是你来讲昨天做的一台手术的病史、体征、解剖和手术相关事情。每周五固定的奖学金评审就是三个学生的临床audit,之前我说了他们临床病历记录十分详尽,什么都可以在计算机系统中查到(认IP的,不是你哪都可以查询)。所以audit基本就是半年左右的时间一个疾病的调查,分型,哪里好,哪里不好,和别人比如何,对此你有什么建议。做的都比较完善,他们的教育是真正以提高临床为目的,不断培养学生的基本科研精神。



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